Зубная паста которая хорошо чистит зубы

Топ-7 лучших зубных паст: стоматологи рекомендуют

Как правильно выбрать зубную пасту.

10 августа, 2021 год

Содержание

Когда говорят о красивой улыбке, подразумевают, конечно же, красивые и здоровые зубы. Все мы ходим к стоматологам, когда появляется кариес либо другие проблемы с зубами. Но как правильно ухаживать за зубами дома? На полках магазинов и аптек – сотни зубных паст: какую же выбрать? Давайте прислушаемся ко мнению стоматологов.

Начнем с того, что у зубной пасты несколько задач: защита зубов и десен от налета, профилактика кариеса, освежение дыхания, отбеливание зубов, снижение их чувствительности и даже лечение некоторых стоматологических заболеваний.

Поэтому главное правило при выборе зубной пасты – учитывать собственные потребности, то есть зубная паста подбирается индивидуально, под ваши проблемы с зубами и деснами. В этом вам поможет стоматолог.

Как выбрать зубную пасту

Все зубные пасты можно разделить на две основные группы:

1. Гигиенические. Они очищают полость рта, освежают и минерализуют эмаль зубов.
2. Лечебные. Такие зубные пасты, кроме очищения ротовой полости, еще и помогают избавиться от некоторых проблем с зубами или деснами.

Лечебные зубные пасты нужно выбирать по таким критериям:

• повышенная чувствительность зубов – в составе пасты должны быть специальные комплексы минералов (в первую очередь – фтор);
• заболевания десен, кровоточивость – в составе ищите антисептические и противовоспалительные компоненты, нейтрализующие бактерии;
• для профилактики или удаления налета и зубного камня – зубная паста должна содержать минеральные комплексы, абразивные компоненты и растительные ферменты;
• зубная паста против кариеса – это комплексы минералов, различные экстракты (например, виноградных косточек и т. д.);
• пасты для отбеливания зубов помогают очистить зубы от пигментации и вернуть им первоначальный оттенок.

Но не забывайте, что зубная паста – это не лечение, а домашний уход, который нужен как профилактика и сдерживание существующих проблем с зубами.

Топ-7 зубных паст, рекомендуемых стоматологами

Мы собрали небольшой список зубных паст, которыми пользуются сами стоматологи и рекомендуют их своим пациентам. В этом рейтинге – лечебно-профилактические зубные пасты, которые помогут при заболеваниях десен, повышенной чувствительности, для профилактики кариеса, минерализации эмали и отбеливания зубов.

Parodontax Classic

Parodontax – лечебная зубная паста при проблемах с деснами. Если вы заметили, что ваши десны кровоточат во время чистки зубов или применения зубной нити, не тяните с визитом к стоматологу. Он выяснит причину и порекомендует зубную пасту для укрепления десен – в частности, Parodontax. Эта паста эффективно очищает зубной налет вдоль десен, благодаря чему они плотнее прилегают к зубам. В составе пасты Parodontax – бикарбонат натрия, который помогает в профилактике и лечении заболеваний десен. Но помните, что курс лечения пастой Parodontax – не более двух недель.

Parodontax Classic

GlaxoSmithKline, GSK, Великобритания

Эта зубная паста эффективно борется с кровоточивостью и воспалением десен — одними из первых признаков заболевания, которое способно привести к выпадению зубов. Ее уникальная формула содержит минеральную соль бикарбонат и экстракты ромашки, эхинацеи, шалфея, ратании, мирры.

Источник

Самая лучшая зубная паста от кариеса

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выбрать лечебную зубную пасту,
• какие из них подходят для восстановления эмали,
• самая лучшая зубная паста по мнению стоматологов – рейтинг 2021.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Лечебные зубные пасты отличаются от профилактических тем, что содержат более высокие концентрации активных компонентов. Такие пасты могут эффективно использоваться не только для профилактики кариеса, но и для лечения очагов деминерализации эмали, т.е. начальной обратимой стадии кариеса. Такие очаги деминерализации на поверхности эмали – выглядят как меловидные пятна, но сама целостность поверхностного слоя эмали еще не нарушена.

Деминерализованная эмаль содержит очень мало минералов (в первую очередь кальция и фосфатов), и если потеря кальция продолжается – на месте меловидного пятна со временем образуется собственно кариозный дефект. Для лечения очаговой деминерализации применяют лечебные зубные пасты, которые содержат, например, нано-гидроксиапатит (nHAP), трикальцийфосфат (TCP), фосфосиликат кальция и натрия (NovaMin ® ), а также фториды – как в виде моно-терапии, так и в виде комбинации с соединениями выше.

Одни из лучших зубных паст от кариеса –

Кроме того, существуют специальные зубные гели, которые содержат «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР). Этот компонент отлично реминерализует зубную эмаль (укрепляя и защищая ее от кариеса), но он входит в состав зубных гелей, которые предназначены не для чистки зубов, а для нанесения на зубы уже после гигиены полости рта. Это связано с тем, что компонент СРР–АСР не совместим с абразивами, которые в составе зубных паст необходимы для удаления микробного зубного налета.

Лечебная зубная паста поможет вам – укрепить зубы и снизить риск развития кариеса, а также избавиться от очагов деминерализации зубной эмали (насытив эмаль микроэлементами – кальцием, фосфатами и фтором). На фото ниже вы можете увидеть – как выглядит очаговая деминерализация зубной эмали, которая и представляет из себя начальный кариес в стадии белого пятна. Но вот восстановить эмаль зубов, когда на ее поверхности уже образовался кариозный дефект – никакая лечебная зубная паста от кариеса уже не в состоянии. Тут уже показано пломбирование зубов.

Как выглядят очаги деминерализации:

Лучшая зубная паста по мнению стоматологов –

Пасты с содержанием фтора около 1000 ppm – обладают откровенно слабым профилактическим (противокариозным) эффектом. Пасты с концентрацией фторида около 1400-1450 ppm – теоретически относят уже к «лечебно-профилактическим», но, не смотря на название, они оказывают хороший профилактический эффект только у пациентов с качественной регулярной гигиеной. А вот реминерализующий эффект у зубных паст с 1400-1450 ppm фтора – всего лишь слабый.

Таким образом, если у вас нерегулярная гигиена полости рта, если вы не пользуетесь зубной нитью, а также при наличии очагов деминерализации эмали – традиционной зубной пасты с 1450 ppm фтора будет уже недостаточно. Тут будут необходимы пасты с высокоэффективными соединениями кальция и фосфатов, либо с высокими дозировками фторидов (5000 ppm), либо средства – где соединения кальция и фосфатов будут комбинированы с фторидами.

Лучшая зубная паста от кариеса – рейтинг 2021

В первой части рейтинга мы расскажем – об эффективных лечебных зубных пастах, которые показаны для пациентов с недостаточной гигиеной полости рта (у которых регулярно появляются новые очаги кариеса зубов). Во второй части рейтинга – назовем лучшие профилактические зубные пасты, которых будет достаточно, чтобы защититься от кариеса людям с регулярной гигиеной полости рта.

В конце статьи мы также расскажем и о специальных зубных гелях, которые используются не для чистки зубов, а для нанесения на зубы после гигиены полости рта (в домашних условиях). Все зубные пасты и гели, о которых мы расскажем – содержат действительно современные и высокоэффективные компоненты, такие как:

• нано-гидроксиапатит (nHAP) – с размером частиц до 50 нм, до 100 нм,
• трикальцийфосфат (TCP),
• фосфосиликат кальция и натрия (NovaMin ® ),
• аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР),
• высокие дозировки фторидов (5000 ppm),
  + комбинированные средства.

Важно : существует большое количество зубных паст с более простыми и менее эффективными компонентами, предназначенными для реминерализации зубов. К таким компонентам относятся – глицерофосфат кальция, лактат кальция, цитрат кальция, пантотенат кальция и их комбинации друг с другом, либо с хлоридом магния. Безусловно, в какой-то мере пасты с этими соединениями тоже будут эффективны (у пациентов с хорошей регулярной гигиеной), но задача этой статьи – рассказать о самых сильных и лучших средствах.

1. Зубная паста APADENT Total Care –

Если вам нужна зубная паста для восстановления зубов, то это именно она. И это действительно уникальная зубная паста, которая способна обратить вспять даже начальный кариес (в стадии белого пятна). Зубная паста APADENT была разработана для космонавтов, и сейчас выпускается японской компанией «Sangi Co» – по патенту аэрокосмического агентства NASA. Она паста содержит частицы нано-гидроксиапатита (размерами от 8 до 40 нанометров), который представляет из себя искусственно синтезированный аналог натуральной зубной эмали.

Частицы такого размера легко проникают между эмалевыми призмами – это структурный компонент, из которого состоит зубная эмаль. Расстояние между призмами составляет 50 нм, и поэтому частицы нано-гидроксиапатита размерами от 8 до 40 нм – легко проникают прямо вглубь деминерализованной эмали, насыщая ее минералами и пломбируя все микротрещинки. Большинство же других зубных паст – содержат частицы нано-гидроксиапатита от 50 до 100 нм (это больше расстояния между эмалевыми призмами), которые образуют слой только на самом поверхности эмали.

Зубная паста APADENT Total Care –

• производитель «Sangi Co»(Япония),
• содержит – нано-гидроксиапатит (nano-mHAP ® ), глицирризиновая кислота, цетилпиридиния хлорид, витамин B6, а также экстракты листьев зеленого чая, ромашки и шалфея,
• RDA – не указан,
• без фтора и парабенов,
• туба 60 г – 1500 рублей, туба 120 г – 2400 рублей.

Комментарии : это единственная зубная паста, которая при использовании в домашних условиях – действительно способна справиться с начальным кариесом в стадии белого пятна (даже без проведения профессионального курса реминерализации зубов у стоматолога). Эффективность этой зубной пасты была исследована и подтверждена Министерством Здравоохранения Японии, а также европейскими и российскими клиническими исследованиями.

Согласно научному исследованию «Эффект от длительного применения нано-гидроксиапатита зубной пасты «Apadent» (авторы Макеева, Полякова и др.) использование пасты Apadent с частицами nHAP от 8 до 40 nm – приводило к полной реминерализации зубной эмали всего за 3-ое суток! Взрослым и подросткам с 12 лет – для чистки зубов нужно использовать полоску пасты размером 1,5 см. Длительность чистки зубов – не менее 3 минут, причем мы рекомендуем после окончания чистки не сразу сплюнуть зубную пасту, а подержать ее во рту еще 1-2 минуты. После того как вы сплюнули пасту – не нужно споласкивать рот водой. Все эти рекомендации усилят реминерализующий и противокариозный эффект.

Резюме : безусловно это очень дорогая зубная паста, но она дешевле лечения зубов у стоматолога. Если у вас высокий риск развития кариеса, либо есть начальный кариес в стадии белого пятна – используйте ее непостоянно, а периодическими курсами по 25-30 дней. Для достижения максимального эффекта: по окончания курса применения зубной пасты «Apadent» – сразу же начните применять зубную пасту «Colgate DURAPHAT» с 5000 ppm фторида натрия (2-3 раза в день в течение 2-4 недель).

2. Зубная паста COLGATE ® DURAPHAT 5000 ppm –

Самая лучшая зубная паста с лечебной концентрацией фторидов (из тех, что можно можно заказать в аптеке) – безусловно выпускается компанией «Colgate». Вы вряд ли знаете, что эта компания выпускает не только обычные зубные пасты сегмента масс-маркет, но и линейку профессиональных продуктов, в которых использованы более качественные и дорогие компоненты. Речь идет о лечебных зубных пастах – «Colgate DURAPHAT», а также профилактических пастах серии – «Colgate ELMEX».

Зубная паста Colgate Duraphat –

• инструкция по применению
• активные вещества – фторид натрия, пирофосфаты,
• содержание фторидов – 5000 ppm,
• абразивность – RDA 50,
• туба 51 г – цена от 430 рублей.

Комментарии : COLGATE Duraphat 5000 ppm является одной из самых эффективных и популярных у стоматологов всего мира препаратов для профилактики, а также лечения начальной стадии кариеса. Стоматологи используют этот препарат в виде лака, но он существует также и в виде лечебной зубной пасты, предназначенной для домашнего применения. Паста содержит высокую дозировку фторида натрия – 5000 ppm (5 мг фтора в 1 г пасты), и поэтому она может использоваться только у взрослых и подростков старше 16 лет. Также в ней содержатся пирофосфаты для профилактики образования зубного камня.

Каждый раз при чистке зубов нужно использовать полоску пасты – длиной не менее 2,0 см, т.к. очень важно, чтобы в порции зубной пасты оказалось достаточное количество активных фторид-ионов. Чистить зубы необходимо – минимум 2, а оптимально – 3 раза в день (после каждого приема пищи). Продолжительность чистки зубов должна быть не менее 3 минут, и мы советуем после чистки зубов еще в течение 1 минуты не сплевывать зубную пасту, просто подержав ее в полости рта. Курс применения – несколько курсов в течение года, продолжительность каждого – не менее 1 месяца.

Выводы : применение зубной пасты Колгейт Дюрафат 5000 ppm – исследовано в тысячах научных публикаций. Она оказывает значительно больший противокариозный и реминерализующий эффект – в сравнении с зубными пастами с концентрациями фторида от 1100 до 1450 ppm. Она показана для людей с высоким риском развития кариеса, при повышенной чувствительности зубов, а также для применения в составе комплексной терапии начального кариеса в стадии белого пятна. Для достижения максимального эффекта – используйте ее постоянно, либо комбинируйте ее с зубными пастами с нано-гидроксиапатитом.

3. Зубная паста Clinpro Tooth Creme –

• производитель – «3M» (США),
• активные вещества – трикайльцийфосфат, фторид натрия,
• содержание фторидов – 900 ppm,
• абразивность – RDA 59,
• туба 112 г – цена от 550 до 750 рублей.

Комментарии : зубная паста Clinpro Tooth Creme – это продукт американской компании 3М, которая является одним из самых известных производителей стоматологических материалов. Эта зубная паста содержит эффективное соединение кальция и фосфатов – защищенный трикальцийфосфат (fTCP), а также фторид натрия в дозировке 900 ppm. Термин «защищенный» имеет важное значение, т.к. обычно до 50% фтора и кальция (помещенные в один тюбик зубной пасты) – связываются друг с другом и превращаются в неактивное бесполезное для наших зубов соединение.

Поэтому компания 3М изобрела и запатентовала технологию стабилизации трикальцийфосфата, молекулы которого покрыты со всех сторон защитной оболочкой из фумаровой кислоты. Эта оболочка не дает фториду натрия взаимодействовать с трикальцийфосфатом в тюбике зубной пасты, но она быстро разрушается при взаимодействии со слюной. Разрешено использовать у детей с 2 лет (объем пасты размером с горошину), а у детей с 6 лет и взрослых – полоска пасты длиной 1,5-2,0 см. Это действительно достойная лечебная зубная паста от кариеса, которая хорошо реминерализует зубы. Огромный плюс – большой объем тубы.

Резюме : зубная паста Clinpro Tooth Creme является неплохим средством профилактики кариеса и чувствительности зубов. Однако безусловно, что ее реминерализующее действие значительно слабее, чем у зубных паст Ападент и Колгейт Дюрафат. Производитель честно заявляет, что при наличии кариеса в стадии белого пятна – зубная паста Clinpro не позволит вылечить очаги деминерализации. Это паста будет являться только хорошим дополнением к курсу профессиональной реминерализации зубов, который может быть проведен в условиях стоматологического кабинета (более сильнодействующими препаратами).

4. Зубная паста «Sensodyne Восстановление и Защита» –

• производитель – GlaxoSmithKline (Великобритания),
• активные вещества – 5% фосфосиликат кальция и натрия (NovaMin ® ), фторид натрия,
• содержание фторидов – 1450 ppm,
• абразивность – RDA 84,
• туба 75 мл – цена от 300 рублей.

Комментарии : зубная паста Sensodyne Восстановление и Защита – это достаточно хороший продукт из сегмента масс-маркет, в котором содержится 5% фосфосиликат кальция и натрия (технология NovaMin ® ) + 1450 ppm фторида натрия. Фосфосиликат кальция и натрия – это синтетическое биоактивное стекло, которое на поверхности зубной эмали постепенно трансформируется в гидроксиапатит. По нашему мнению, эффективность этой зубной пасты – соответствует или даже находится чуть выше зубной пасты Clinpro, но из-за ее высокой абразивности мы поставили ее только на 4 место.

Дело в том, что слишком сильная абразивность наоборот препятствует отложению слоя фосфата кальция на поверхности зубной эмали, и для реминерализующих зубных паст оптимальный индекс RDA будет около 50-60. Именно поэтому производитель рекомендует использовать эту зубную пасту только с 14 лет (причем объем пасты – размером только с крупную горошину, а не как обычно – полоску длинной 1,5-2,0 см). Обратим ваше внимание и на то, что существует паста с похожим названием – «Sensodyne Восстановление и Защита – Отбеливающая», у которой индекс RDA = 104. Оба варианта этой пасты не стоит использовать с электрической зубной щеткой.

Выводы : в общем, мы можем порекомендовать эту зубную пасту для периодического курсового применения, но только если у вас нет очаговой деминерализации зубной эмали (т.е. у вас уже относительно крепкие зубы, и вам нужна просто хорошая профилактика кариеса). По нашему мнению, эта зубная паста не является оптимальным выбором для людей с ослабленной зубной эмалью, которым нужна интенсивная реминерализация и щадящая абразивность в диапазоне RDA 50-60.

Хорошие профилактические пасты от кариеса –

Если у вас нет очаговой деминерализации зубной эмали, а также нет регулярного прироста новых очагов кариеса, то вам подойдут – 1) фтористые зубные пасты, содержащие 1400-1450 ppm аминофторида или фторида натрия, 2) зубные пасты с нано-гидроксиапатитом с размерами частиц от 50 до 100 нанометров. Последние не имеют настолько выраженного реминерализующего эффекта – как у зубной пасты APADENT, но они достаточно эффективны для профилактики кариеса + имеют намного более низкую стоимость.

Нано-гидроксиапатит (в концентрации 15-20%) и фториды (в концентрации 1400-1450 ppm) – обеспечат хорошую защиту от кариеса, но только для пациентов с регулярной гигиеной полости рта. Сам я в основном пользуюсь зубной пастой «ELMEX» (см. ниже), а также периодически – лечебной зубной пастой «Colgate DURAPHAT», и уже более 20 лет у меня не было ни одного нового кариеса. Но этот результат связан не только с пастой, но и с уровнем гигиены полости рта – я пользуюсь зубной нитью (строго после каждого приема пищи, всего 3 раза в день) + регулярная чистка зубов утром и вечером. В середине дня я обычно зубы не чищу, используя только зубную нить и жевательную резинку.

Зубная паста ELMEX для взрослых –

• инструкция по применению
• производитель – Германия,
• активные вещества – аминофторид 1400 ppm,
• абразивность – RDA 77,
• без консервантов и красителей,
• цена за тубу 75 мл – от 230 рублей.

Комментарии : зубная паста Элмекс предназначена для взрослых и подростков с 12 лет. Она является представителем профессиональной линейки зубных паст Colgate ® , в которых используются более дорогие и качественные компоненты. В отличие от предыдущих зубных паст, в которых фтор находится в виде фторида натрия – эта паста содержит аминофторид в концентрации 1400 ppm. Аминофторид является самым продвинутым соединением фтора, что связано со следующими факторами.

Во-первых – разложение аминофторида на активные ионы фтора начинается во время чистки зубов значительно раньше, чем у фторида натрия или монофторфосфата натрия. Это значит, что паста начнет быстрее действовать, что особенно важно у людей, чистящих зубы меньше положенных 3 минут. Во-вторых – после чистки зубов пастой с аминофторидом – на их поверхности остается тонкий слой фторида кальция, из которого фтор будет проникать в эмаль зубов еще какое-то время. В общем – это ну очень хорошая зубная паста для взрослых, предназначенная для профилактики кариеса.

Но она хороша именно для профилактики кариеса, но все-таки не для лечения очагов деминерализации эмали. Причем ее эффект будет отличным именно у пациентов, которые регулярно чистят зубы и пользуются зубной нитью. У пациентов, чистящих зубы нерегулярно (с высокой скоростью прироста кариозных очагов) – не поможет даже эта паста. Исследования показали, что у пациентов с недостаточной гигиеной – снизить риск кариеса позволяло только регулярное применение зубных паст с намного большими дозировками фторидов, например, COLGATE Duraphat (5000 ppm).

Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection» –

Это очень хорошая зубная паста. Зубные пасты BIOREPAIR в качестве основного компонента содержат нано-гидроксиапатит (запатентованный как частицы MicroRepair ® ). Причем, пасты серии «Biorepair PLUS» содержат увеличенное количество нано-гидроксиапатита (20%) – в сравнении с остальными зубными пастами этой компании. В этой пасте также есть пирофосфаты, которые препятствуют отложению зубного камня, а также соединение «цинк PCA». Последнее служит источником ионов цинка, которые мягко подавляют размножение патогенных бактерий в полости рта, а также препятствуют появлению неприятного запаха.

• производитель: Италия,
• содержит – 20% нано-гидроксиапатит (MicroRepair ® ), пирофосфаты и цинк PCA,
• не содержит фтора, парабенов и лаурилсульфата,
• для взрослых и детей с 6-ти лет,
• абразивность – RDA 60,
• туба 75 мл – от 670 до 770 рублей.

Комментарии : отметим, что компания Biorepair не публикует размер частиц нано-гидроксиапатита (частиц MicroRepair ® ). Однако, мы провели небольшое расследование и обнаружили на сайте Национальной медицинской библиотеки США – научное исследование «Enamel remineralization and repair results of Biomimetic Hydroxyapatite toothpaste on deciduous teeth: an effective option to fluoride toothpaste» (авторы Maurizio Bossù, Matteo Saccucci и другие). Оно показало, что размер частиц нано-гидроксиапатита в зубной пасте Biorepair – составляет от 50 до 100 нанометров.

Это больше расстояния между эмалевыми призмами в структуре зубной эмали, и поэтому реминерализация эмали не будет происходить слишком быстро (24stoma.ru). Частицы MicroRepair будут образовывать слой фторида кальция только на поверхности зубной эмали, а реминерализация глубоких слоев эмали будет происходить опосредованно – через постепенное растворение образовавшегося слоя фторида кальция на поверхности зубной эмали (этот процесс приведет к высвобождению активных ионов кальция и фосфатов, которые уже смогут проникнуть в межпризменные пространства эмали).

Безусловно очень качественная зубная паста, которая содержит правильную концентрацию нано-гидроксиапатита. Хотя на самом деле оптимальные концентрации гидроксиапатита – до сих пор еще являются предметом обсуждения. Но в этом вопросе мы будет ориентироваться на клинические исследования. Например, научное исследование «Сравнительная эффективность гидроксиапатита и зубной пасты с фтором для профилактики и реминерализации кариеса» (авторы Bennett T. Amaechi, и др.) – показывает клиническую эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне зубной пасты с 500 ppm фтора (аминофторида).

Другое исследование, например, King et al. (2006 год) – показывает эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне лишь немного уступающем зубным пастам с 900 ppm фторида натрия или 900 ppm монофторфосфата. Исходя из того, что в зубной пасте стандартом для взрослых считается 1400-1450 ppm фторидов, то получается, что эффективная концентрация нано-гидроксиапатита должна быть – не менее 20% для взрослых, а также 15% для детей (для nHAP с размером частиц от 50 до 100 нанометров). Для нано-гидроксиапатита с размером частиц до 50 нанометров – требуются в 2-2,5 раза меньшие концентрации.

Выводы : зубная паста Biorepair PLUS Total Protection – безусловно является очень достойной зубной пастой, которая обеспечит отличную защиту от кариеса и неплохую реминерализацию зубной эмали. Но не стоит ждать, что эта зубная паста окажет гарантированный лечебный эффект – при наличии кариеса в стадии белого пятна (если вы и получите улучшение, то процесс его достижения будет долгим). Чтобы добиться максимального эффекта – комбинируйте ее с продуктами для гигиены полости рта, содержащими высокие концентрации фторидов. Например, вы можете использовать зубную пасту Biorepair PLUS Total Protection – курсом в течение 1 месяца, и после этого в течение 2 недель использовать зубную пасту «Colgate DURAPHAT» с 5000 ppm фторида натрия.

Лучшая лечебная зубная паста для детей –

Что касается вопроса – какая зубная паста лучше защищает детей младше 6-ти лет от кариеса, то Европейской академией детской стоматологии рекомендуются именно фтористые зубные пасты. Для детей от 0 месяцев до 2 лет – 500 ppm (объем пасты размером с горошину) или 1000 ppm фтора (размер пасты объемом с крупное рисовое зерно). Для детей от 2 до 6 лет – 1000 ppm фтора (объемом с горошину).

Лишь чуть-чуть менее эффективными в плане профилактики кариеса у детей (в сравнении с фтористыми зубными пастами) – будут зубные пасты с нано-гидроксиапатитом. Но тем не менее, они тоже показывают отличный результат, а также при этом намного более безопасны для детей – в случае если вы проживаете в регионе с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. О том, как выбрать зубную пасту для ребенка – читайте по ссылке ниже.

Зубной гель для минерализации зубов –

Далее в статье мы представим вам несколько эффективных средств, которые очень сильно позволят вам укрепить зубную эмаль, в том числе снижая и риск развития кариеса зубов. Эти средства не предназначены для чистки зубов, а наносятся на зубы уже после гигиены полости рта. Они будут весьма эффективны и для лечения очагов деминерализации эмали (начального кариеса в стадии белого пятна).

Ниже представлены 2 качественных средства компании «GC» (Япония), которые используются для реминерализации зубов и в стоматологических клиниках, и в домашних условиях. Не удивляйтесь, что самые лучшие стоматологические средства могут производиться в этой стране. К примеру, одна из самых дорогих и высоко-эстетичных керамических масс в мире «Noritake EX-3» (для изготовления металлокерамических коронок) – тоже сделана в Японии.

Зубной гель «GC Tooth Mousse» –

• производитель – GC (Япония),
• активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР–АСР), а также ксилит,
• абразивность – RDA 0,
• без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
• туба 35 мл (40 г) – от 1200 рублей.

Комментарии : зубной гель «GC Tooth Mousse» не заменяет зубную пасту, и он предназначен для нанесения на зубы лишь только после чистки зубов. Этот гель содержит инновационное соединение кальция – «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР), которое запатентовано производителем под торговой маркой – Recaldent ® . Лучше всего проводить процедуру сразу после еды и последующей за ней чисткой зубов (это позволит снизить слюноотделение в процессе процедуры, а это важно).

Экспозиция геля должна продолжаться не менее 30 минут. Идеально, если у вас есть специальные каппы, в которые вносится гель и надеваются на зубы (их можно сделать у стоматолога). Но если их нет – гель нужно будет распределить по передней поверхности зубов при помощи указательного пальца. Минимальный объем геля на каждый зубной ряд – размером с крупную горошину. Подробная инструкция – в прикрепленном файле ниже. Рекомендуем – на протяжении времени, в течении которого будет длиться курс реминерализации и некоторое время после него – используйте менее абразивные пасты (с индексом RDA не более 50-60).

Зубной гель GC Tooth Mousse – работает за счет образования на поверхности зубной эмали слоя, состоящего из аморфного фосфата кальция и фторида (но это еще не имеет отношения к реминерализации эмали). Реминерализация зубов начинается только тогда, когда в дальнейшем в полости рта образуется кислота. Эта кислота растворяет слой аморфного фосфата кальция, освобождая активные ионы кальция, фосфатов и фторида. И эти ионы уже проникают вглубь деминерализованной зубной эмали. Единственное противопоказание к применению – аллергия на молочные белки.

Зубной гель «GC MI Paste Plus» –

• производитель – GC (Япония),
• активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР), ксилит, фторид натрия,
• содержание фторидов – 900 ppm,
• абразивность – RDA 0,
• без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
• туба 35 мл (40 г) – от 1450 рублей.

Комментарии : зубной гель «GC MI Paste Plus» – аналогичный продукт зубному гелю«GC Tooth Mousse», но только в его составе комплекс СРР–АСР скомбинирован с 900 ppm фторида натрия. Это позволило увеличить силу реминерализующего эффекта зубного геля «GC MI Paste Plus» – еще примерно на 20-30% (в сравнении с гелем «GC Tooth Mousse»). Может применяться в домашних условиях без ограничений – у взрослых и детей с 12-ти летнего возраста. Но у детей с 6 до 12 лет – он должен применяться только в условиях стоматологического кабинета.

Научное исследование показывает, что курсовое применение зубного геля «GC MI Paste Plus» имеет лучший эффект в плане реминерализации зубов (если оценивать результат через 3 месяца) – в сравнении с ситуацией, когда пациент проведет профессиональную процедуру покрытия зубов фтористым лаком + будет постоянно пользоваться фтористой зубной пастой. Подробная инструкция по применению – в прикрепленном файле ниже. Единственное противопоказание к применению – аллергия на молочные белки.

Немного о сравнении эффективности разных средств –

Сразу скажем, что не стоит использовать зубные пасты и гели, которые содержат в составе только трикальцийфосфат (TCP) или фосфосиликат кальция и натрия (NovaMin) – без их комбинации в составе средства с фторидами. Также не стоит приобретать средства, которые содержат аморфный фосфат кальция (ACP), который не будет стабилизирован фосфопептидами казеина. Все вышеперечисленное будет малоэффективным. Ну и далее мы сравним разные зубные пасты и гели между собой…

Существует научное исследование, которое показывает следующие данные… Зубная паста с трикальцийфосфатом и фторидом – будет сильнее реминерализовать зубную эмаль, чем средства содержащие только CPP-ACP без фторида (например, зубной гель GC Tooth Mousse). Но комбинация CPP-ACP + фторид (например, зубной гель «GC MI Paste Plus») – уже будет эффективнее зубной пасты, содержащей трикальцийфосфат и фторид.

Также в этом исследовании выявлено, что комбинация «CPP-ACP + фторид» – образовывала на поверхности зубной эмали более качественный слой кальция и фосфатов (более толстый слой аморфного фосфата кальция, и меньшей микропористостью) – чем при использовании нано-гидроксиапатита. Но в данном случае хочется уточнить, что в данном исследовании для сравнения использовались зубная паста «Aclaim», которая содержит всего 1% нано-гидроксиапатита с размерами частиц более 50 нанометров (соответственно, этих частиц мало, а их размер не позволяет им проникнуть сразу в глубь эмали, и они образуют лишь слой на ее поверхности).

В свою очередь, зубная паста APADENT содержит нано-гидроксиапатит размерами от 8 до 40 нанометров, частицы которого способны проникать сразу в глубь деминерализованной эмали. Выше мы уже говорили о научном исследовании «Эффект от длительного применения нано-гидроксиапатита зубной пасты Apadent» (авторы Макеева, Полякова и др.), в котором использование пасты Apadent приводило к полной реминерализации очагов деминерализации зубной эмали – всего за 3 суток.

И если сравнивать зубную пасту с 20% нано-гидроксиапатитом с размерами частиц от 50 до 100 нм (зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection»), то при потребности именно в реминерализации зубов – ей стоит отдавать предпочтение перед зубными пастами, которые содержат только 1400-1450 ppm фторида натрия или аминофторида. А если после курса применения «Biorepair PLUS Total Protection» – вы будете использовать в течение 2-4 недель зубную пасту «Colgate Duraphat», то в этом случае реминерализующий и противокариозный эффекты будут еще выше. И наверное, такая комбинация будет эффективнее или сопоставима по эффективности – в сравнении с CPP-ACP без фторида.

Итоговое сравнение эффективности –

Научная работа «Effect of added calcium phosphate on enamel remineralization by fluoride in a randomized controlled in situ tria» (авторы – Shen P., Manton D.). Это исследование показывает сравнительную эффективность различных средств для реминерализации зубов. Ниже вы можете увидеть итоговую таблицу – где плацебо имеет худший показатель, а препарат «Tooth Mousse Plus» (в России он имеет название «GC MI Paste Plus») – показывает самый сильный реминерализующий эффект.

Результат исследования: плацебо 1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Сравнительная характеристика современных препаратов для реминерализующей терапии» (Антонова Д.И.),
5. «Сравнительный анализ потенциала реминерализации CPP-ACP с фтором, трикальцийфосфатом и нано-гидроксиапатитом» (Charisma Thimmaiah, Priya Shetty).

Источник