- Лечение алкоголизма Тетурамом
- Действие
- Лечение алкоголизма Тетурамом
- Отличия Тетурама от других препаратов на основе дисульфирама
- Раскодирование. Снятие кодировки
- В каких ситуациях нужно выйти из кодировки ?
- Как происходит раскодирование?
- Тетурам от алкоголизма
- Можно ли давать тетурам пьяному?
- Можно ли тетурам добавлять в алкоголь?
- Можно ли тетурам добавлять в горячий чай?
- Дисульфирам: сколько держится в организме
- Дисульфирам в крови: как работает препарат
- О формах выпуска
- Препарат Дисульфирам: как долго выводится из организма
- Антидот
- О побочных эффектах
- Противопоказания
Лечение алкоголизма Тетурамом
При лечении алкогольной зависимости для снижения тяги к употреблению спиртного может использоваться препарат Тетурам. Он поставляется в таблетках для приема внутрь, его принимают курсами в назначенной наркологом дозировке.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Действие
Активный компонент Тетурама — дисульфирам. Он блокирует работу отдельного фермента печени, участвующего в расщеплении этилового спирта. Из-за этого употребление спиртного вызывает тяжелое отравление. Самочувствие ухудшается сразу же: появляется тошнота, головная боль, возможно резкое изменение артериального давления, появление симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы и т.п. Такую реакцию вызывает даже небольшая доза спиртного. Если количество алкоголя будет большим, возможно появление тяжелых симптомов, вплоть до комы, коллапса, летального исхода.
Физиологическая реакция отторжения, развивающаяся при приеме Тетурама, помогает сформировать стойкий рефлекс: человек испытывает отвращение при виде или запахе спиртного, отказывается от его употребления из страха перед появлением побочных эффектов.
Тетурам принимают курсами, его эффект — накопительный. Чем дольше пациент принимал препарат, тем дольше фермент печени будет блокирован. Эффект появляется уже через 3-4 часа после начала приема препарата.
Лечение алкоголизма Тетурамом
Дозировка. Чаще всего используются таблетки, содержащие 150 мг дисульфирама. Тетурам также выпускается с содержанием по 100 и 200 мг активного вещества. Дозировка препарата должна быть максимально точной. Ее рассчитывает нарколог, учитывая при этом:
- состояние здоровья больного (данные собирают при обследовании, с помощью лабораторной диагностики, во время предварительной консультации);
- стадия алкогольной зависимости, выраженность тяги к спиртному, выраженность абстинентного синдрома;
- вес и возраст;
- особенности назначенной вспомогательной терапии, плана лечения.
Превышение оптимальной дозировки увеличивает токсическое воздействие на организм. Это воздействие особенно выражено для печени (рекомендован дополнительный прием гепатопротекторов). Если дозировка будет недостаточной, эффект кодировки будет ослаблен.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Контроль противопоказаний. Употреблять Тетурам нельзя при:
- почечной, печеночной недостаточности;
- онкологии;
- тяжелых или хронических заболеваниях, патологиях дыхательной системы. Препарат несовместим с изониазидом и другими противотуберкулезными средствами;
- инфекционных поражениях ЦНС;
- патологиях сердечно-сосудистой системы;
- кровотечениях в кишечнике, желудке;
- расстройствах психики.
Тетурам применяют с осторожностью в пожилом возрасте (больше 60 лет), при обострениях язвенной болезни, наличии остаточных явлений после перенесенного инсульта и т.п. Решение о возможности использования препарата для кодировки принимает врач клиники «НаркоДок».
Детоксикация. Детоксикационная и восстановительная терапия проводятся до начала приема Тетурама, чтобы сделать кодировку безопасной. Если пациент не сможет воздерживаться от приема алкоголя до начала лечения, и в крови останутся следы этилового спирта, сразу после приема первой таблетки возникнут тяжелые побочные эффекты. Период трезвости — от 3 суток.
Лечение. Тетурам принимают по 1-3 таблетки в день. Желательно, чтобы прием препарата проходил под контролем нарколога, в условиях круглосуточного или дневного стационара. Возможно амбулаторное лечение алкоголизма на дому, но в этом случае больной должен регулярно посещать нарколога. Курс — от 4-6 недель.
Контроль результата. Для контроля используется метод «провокации». Процедура проводится только под контролем нарколога, в условиях медицинского центра. На 7-10 день курса дают минимальную дозу алкоголя. После его употребления должна наступить реакция отторжения с появлением побочных эффектов. Нарколог оценивает тяжесть интоксикации, если нужно — быстро снимает ее симптомы. Провокация алкоголем нужна для оценки эффективности лечения, коррекции дозировки. Ее выполняют и для того, чтобы сформировать у пациента рефлекторное отвращение к спиртному.
После завершения курсового лечения Тетурамом пациент вместе с наркологом принимает решение о дальнейшей терапии. Он может самостоятельно воздерживаться от употребления спиртного, использовать длительную кодировку от алкоголизма (инъекции или имплантат), продолжить лечение с помощью препаратов на основе налтрексона.
Врачи медцентра «НаркоДок» рекомендуют совмещать медикаментозное лечение алкогольной зависимости с психотерапией и адекватной реабилитацией: это поможет увеличить мотивацию для преодоления зависимости, контролировать психологическое состояние, быстро восстановить социальные связи.
Отличия Тетурама от других препаратов на основе дисульфирама
В лечении алкоголизма вместо Тетурама могут использоваться другие медикаменты, содержащие дисульфирам. Результат их приема будет одинаковым: формирование реакции отторжения при употреблении алкоголя и рефлекторного отвращения к нему.
Тетурам отличается от других препаратов ценой (одна из самых низких), содержанием активного вещества. Небольшая дозировка дисульфирама позволяет использовать Тетурам, если:
- токсическое действие на организм должно быть минимальным, лечение должно быть щадящим для печени;
- пациент имеет небольшой вес, находится в пожилом возрасте, его организм ослаблен и применение дисульфирама в большой дозировке нежелательно;
- больному нужна поддерживающая терапия в период, предшествующий длительной кодировке;
- человек не готов кодироваться на длительный срок и хочет «попробовать» сохранять трезвость;
- пациент находится в фазе ремиссии, но она нестабильна, и тяга к спиртному увеличивается. Прием Тетурама позволяет продлить ремиссию.
В медицинском центре «НаркоДок» Тетурам применяется только по назначению нарколога и с согласия пациента.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
Источник
Раскодирование. Снятие кодировки
Кодирование – эффективный способ избавиться от алкогольной зависимости на определенный срок. Но в некоторых ситуациях процедура дает побочный эффект, возникают обстоятельства, при которых кодирование неуместно. Можно ли раскодироваться после укола от алкоголя или нейтрализовать психотерапевтическое воздействие? В клинике «Эмеркон» вы можете узнать, как убрать кодировку, и пройти соответствующую процедуру раскодирования.
В каких ситуациях нужно выйти из кодировки ?
Казалось бы, вред, наносимый человеческому организму неконтролируемым употреблением алкоголя, настолько очевиден, что отказываться от кодирования – глупо и опасно. Однако в некоторых ситуациях обратная процедура допустима, а иногда даже обязательна. Рассмотрим такие случаи.
- Развитие депрессии. Закодированный человек может испытывать угнетение, становиться замкнутым или агрессивным. Как гипнотическое воздействие, так и медикаменты влияют на каждого человека по-разному, каждый случай индивидуален. Иногда у пациента развивается самая настоящая депрессия, из-за которой он начинает искать другие способы расслабиться, например, начинает употреблять наркотические вещества. Чтобы стабилизировать эмоциональное состояние, нужно в первую очередь раскодировать кодировку .
- Реакция на препарат. При медикаментозном кодировании используются разные препараты, которые для каждого пациента назначаются врачом индивидуально на основе анализов и обследования. Но иногда после процедуры кодирования у пациента наблюдается резкое ухудшение самочувствия, проблемы с аппетитом, постоянная жажда, боли в суставах и мышцах, головные боли, аллергические проявления. На лицо индивидуальная непереносимость, в таком случае препарат нужно срочно вывести из организма.
- Отсутствие результата. Иногда случается, что кодировка просто не действует, тяга к алкоголю не исчезает, человек продолжает пить. За исключением случаев шарлатанства на организм человека все же было произведено определенное воздействие, поэтому нельзя просто продолжать пить после кодировки. Даже если ухудшение самочувствия не наблюдается сейчас, такая нагрузка на организм обязательно даст о себе знать через время, поэтому нужно немедленно раскодироваться.
- Проблемы со здоровьем. Закодированному человеку нельзя употреблять не только алкогольные напитки, но и лекарства, в которых содержится спирт. Если в связи с каким-либо заболеванием пациенту были назначены спиртосодержащие лекарства, нужно раскодироваться перед тем, как начать их принимать. Также нужно снять кодировку, если вам предстоит хирургическое вмешательство под наркозом. Препараты, используемые для наркоза, часто несовместимы с теми веществами, которые применяются для медикаментозного кодирования.
- Опасные ситуации. Если закодированному человеку предстоит посетить важное событие, на котором будет много выпивки, он может сорваться. Это может быть свадьба, рождение ребенка или деловые переговоры, при которых отказ выпить с собеседником может обернуться срывом сделки. В таких случаях стоит снять кодировку, после чего можно закодироваться снова.
Помните – только врач знает, как снять кодировку без риска для здоровья. Не пытайтесь самостоятельно принять антидот или извлечь капсулу из-под кожи. Последствия могут быть опасными вплоть до летального исхода!
Как происходит раскодирование?
Чтобы раскодировать человека от алкоголя, нужно обязательно знать, каким именно методом и с помощью каких препаратов было произведено кодирование. В клинике «Эмеркон» вы можете раскодироваться, даже если кодировались в другом месте. Сохраняйте все документы, которые выдаются после процедуры кодирования. Тогда врач, который будет проводить раскодирование, будет точно знать, как и когда проводилась процедура кодирования.
- Медикаментозное кодирование. Чтобы вывести Тетурам или другой препарат, часто используемый при кодировании от алкоголя, пациенту с помощью капельницы вводят антидот. Антидот нейтрализует действие препарата, таким образом кодирование снимается. Если лекарство было вшито под кожу, капсулу не вырезают, ведь вещество из вшиваемой таблетки распределяется по всему организму. Антидот Эспераль или другого препарата вводится внутривенно с помощью капельниц.
- Кодирование методом гипноза и Довженко. Чтобы снять такое кодирование, врач проводит с пациентом еще один сеанс гипноза, во время которого даются определенные установки.
После успешного проведения процедуры раскодирования пациент получает консультацию врача. В некоторых случаях после снятия кодировки пациенту необходимо несколько часов провести в клинике под наблюдением врачей.
Источник
Тетурам от алкоголизма
Сталкиваясь с проблемами алкоголизма, люди зачастую принимают поспешные решения. Статьи в интернете, сообщения на форумах могут составить у человека искаженные впечатления о воздействии препарата Тетурам на организм человека.
Мы хотели бы прояснить некоторые важные при использовании тетурама моменты.
Врачебная практика, подкрепленная большими статистическими данными говорит очевидную вещь – любое лекарство, в том числе тетурам, поможет больному только при наличии стойкого желания у него вылечиться и необходимой в этом случае человеку психологической поддержки от близких. Кроме того, тетурам имеет ряд противопоказаний и очень серьезных побочных эффектов. Пациент должен пройти обследование перед тем, как начнет принимать препарат.
Можно ли давать тетурам пьяному?
Нет, вы нанесете здоровью человека ущерб, многократно превышающий алкогольный. Если глубже ознакомиться с составом тетурама, это станет очевидным. Ведь дисульфирам, который является активным веществом, не дает этиловым спиртам распадаться до нетоксичных стадий.
Можно ли тетурам добавлять в алкоголь?
После первых дней курса пациенту устраивают провокацию, дав несколько десятков грамм спиртного. Как правило, вырабатывается стойкая реакция с симптомами тошноты, головокружения, повышения давления и проч. Никаких иных способов взаимодействия тетурама с алкоголем не предусмотрено, да и в отзывах встречается только это.
Можно ли тетурам добавлять в горячий чай?
Пероральный прием таблеток тетурама не обязательно синхронизировать с приемом пищи, достаточно просто запить теплой водой. В горячих средах он теряет свои свойства.
Обращайтесь к нам сейчас:
Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4
Источник
Дисульфирам: сколько держится в организме
Препарат считается очень эффективным и популярным, с его помощью можно вылечить хронический алкоголизм. Очень часто удаётся выводить пьющих людей из затяжных запоев, многих это лекарство навсегда избавило от пагубной зависимости.
Дисульфирам в крови: как работает препарат
Кодирование проводится только врачом-наркологом, пациент должен быть абсолютно трезвым. Перед проведением процедуры пациенту необходимо выдержать трезвость 3-5 дней. Сам по себе препарат безвреден, со временем Дисульфирам выводится из организма полностью. В период активного лечения после приема небольшой дозы алкоголя начинаются неприятные ощущения. Учащённое сердцебиение способно привести к панической атаке, человека может бросать в жар или холод.
Нарушение кровообращения приводит к тому, что кровь приливает к лицу. Почти всегда есть тошнота, рвотный рефлекс. В таком состоянии часто возникает страх смерти. Это ведет к тому, что у алкоголика просто не будет желания даже держаться за стакан. Вид бутылки водки вызовет негативные ассоциации.
Дисульфирам препятствует образованию фермента, осуществляющего распад этилового спирта на два ключевых компонента – воду и углекислый газ. Лекарство затормаживает данный процесс в тот момент, когда C2H5OH становится ядом – уксусным альдегидом. Если больной станет принимать спиртные напитки, то в его организме происходит сильное пищевое отравление. Появятся симптомы, описанные выше. После пережитого алкоголик будет ощущать явное отвращение к спиртосодержащим жидкостям, даже пиво вызовет негативные эмоции.
О формах выпуска
При ответе на вопрос, сколько выводится Дисульфирам из организма, необходимо учитывать форму выпуска. Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов на основе Дисульфирама. Отличие состоит в массе или доле активных компонентов. Очень часто вещества отличаются периодом очистки организма от присутствия. Выпускается это лекарство в трёх видах:
- Палеты для имплантации. Специальный шприц-контейнер вшивают пациенту внутримышечно. Для этого делают маленький надрез на кожной поверхности. Препарат сохраняет свое действие, оно привязано к дозировке. Стандартный срок – от трёх до шести месяцев. Всё это время в организме присутствует небольшая доза Дисульфирама. Если пациент примет спиртное, то произойдет расширение сосудов. Из-за притока крови к точке расположения импланта в организме повысится процентное содержание активного компонента. Из-за этого произойдёт сильное отравление, описанное выше. Возможен даже летальный исход.
- Таблетка для приема внутрь. Почти всегда врач назначает одну таблетку в день. Если лечение идет успешно, то дозу принято снижать. Принимать напитки, содержащие спирт, категорически запрещено.
- Раствор для внутривенного, внутримышечного введения. Принцип проникновения вещества в организм не отличается от обычных медицинских процедур. На вкалывание в ягодицу или вену требуется одна минута. Препарат моментально скапливается в мышцах в точке укола. Процесс кровообращения сделает его концентрацию равномерной.
Препарат Дисульфирам: как долго выводится из организма
При ответе на вопрос, через сколько выводится Дисульфирам , важно учитывать общее состояние пациента, процентное содержание лекарства. Берётся во внимание форма его выпуска. Препарат принимают:
- Орально. При приеме таблеток через ротовой аппарат срок действия составляет двое суток. Но во многих инструкциях прописано, что незначительное содержание лекарства может доходить до двух недель.
- Имплантаты. Зашитый под кожный покров препарат может пребывать в организме от пяти до девяти месяцев. Иногда максимальный срок доходит до одного года! Небольшое количество Дисульфирама скапливается в жировых тканях, выводится очень медленно. Эта методика лечения считается самой эффективной. Шанс пациента сорваться минимальный. Если вшитую ампулу извлечь раньше срока, то действие остатка лекарств длится еще 60 дней.
- Внутривенно или внутримышечно. Время выведения укола Дисульфирама составляет от шести до девяти месяцев. Во многих инструкциях указано, что остатки могут находиться в крови один год!
Важно знать и помнить: методику лечения, способ введения, дозу назначает только лечащий врач. До этого проводится полное обследование организма, всё будет зависеть от индивидуального состояния пациента!
Антидот
Часто препараты, которые содержат дисульфирам, вводятся человеку насильно, против его желания. Почти всегда такой больной пытается найти противоядие. Но его не существует, вывести вещество раньше времени не получится. Если произошла сильная реакция на алкогольные напитки, то медики приступают к поэтапной интоксикации. Это довольно долгий, сложный процесс. Потребуется вводить аскорбиновую кислоту, Эфедрин, H1-блокаторы. На это может уйти от двенадцати часов до двух суток. Но полностью Дисульфирам выведен не будет – просто снизится степень отравления человека.
Такие процедуры проводят лишь в экстренных случаях, само выведение может негативно сказаться на организме. Серьезная доза аскорбиновой кислоты часто приводит к необратимым последствиям, физиологическим повреждениям. Это может стать причиной язвы желудка или цирроза печени. Известны случаи импотенции и раковых опухолей. Многие наркологи рекомендуют быть крайне осторожным с использованием препарата. Всегда можно обратиться к психиатру или пройти более простой курс терапевтического лечения.
О побочных эффектах
По своей природе и формуле препарат считается безвредным. Опасность наступает лишь после приёма спиртных напитков. Человеку важно быть аккуратным в выборе рациона питания. Даже малейшее содержание спирта может привести к нежелательным последствиям. Алкоголь в небольших дозах всегда присутствует в квасе, сиропе, кумысе, квашеной капусте, фруктовом соке, кондитерских изделиях. Многолетние наблюдения и испытания выявили ряд негативных последствий от препарата. У пациента могут появиться:
- Хроническая усталость.
- Мигрень.
- Ощущение неприятного привкуса во рту.
- Частичная потеря памяти.
- Пожелтение кожи.
- Потемнение мочи.
- Интоксикация почек, печени.
Такая реакция может возникнуть при приёме незначительных доз алкогольных напитков. Если выпить 500 миллилитров, то могут произойти серьезные, непоправимые последствия. Возможно появление тахикардии, побледнение кожи. Чуть позже могут возникнуть припадки, судороги, конвульсии. Срочно вызывайте скорую помощь, до ее приезда можно дать слабительные препараты.
Есть хитрецы, которые проходят лечение Дисульфирамом и начинают пить алкоголь мелкими дозами. Серьезных побочных эффектов нет, но есть ощущение среднего опьянения. Систематический приём 60-70 миллилитров водки приводит к плачевным, необратимым ситуациям. Могут возникнуть проблемы с печенью, сердцем и сосудами.
Противопоказания
Препарат назначают только после тщательного медицинского обследования. Дисульфирам принято выписывать тем, кому не помогли более простые и безопасные методы лечения. Если больной употреблял спиртное за 48 часов до приёма, то первую дозу откладывают на более поздний срок. Вещество строго противопоказано тем, у кого есть психические расстройства. Проблемы всегда случаются у тех, кто страдает печёночной и дыхательной недостаточностью. Не прописывают препарат тем, кто имеет болезни сердца, сосудов, ЖКТ. Плохо, если у пациента язва желудка, эрозия. Применение Дисульфирама опасно беременным, кормящим женщинам. Инструкция запрещает вводить вещество подросткам, крайне нежелательно лечить им пожилых людей.
Важно знать: лечение алкоголизма – сложный процесс. Многое в успехе будет зависеть от самого пациента, его стремления и желания излечиться. Введение Дисульфирама против воли может закончиться плачевно. Перед началом лечения желательно пройти курс терапии у психиатра. Игнорирование данного момента может привести к серьёзным заболеваниям, расстройствам психики. Наркологи положительно высказываются об этом препарате. Многие пациенты смогли победить алкоголизм, стать нормальными людьми.
Источник