Как чистить козы у новорожденных

Особенности ухода за полостью носа новорожденных и детей первых лет жизни в осенне-зимний период

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-з

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-за снижения влажности воздуха в большинстве помещений с центральным отоплением. Во время отопительного сезона влагосодержание воздуха в помещениях может снижаться ниже нормативной (по ГОСТу 30494–96 в холодное время года во всех типах комнат оптимальная относительная влажность воздуха не должна быть ниже 30%).

Постоянное вдыхание сухого воздуха способствует иссушиванию слизистой оболочки носа, которая проявляется заложенностью носа, часто попеременной, повышенным образованием корок в полости носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на мукоцилиарном транспорте (МЦТ) и, как следствие, на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие. В свою очередь изменения слизистой оболочки носа, в том числе возрастающая продукция гистамина при инфекционном рините, способствуют снижению МЦТ.

Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребенок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отеку слизистой оболочки носа и носоглотки вследствие попадания на нее желудочного содержимого, что приводит к длительному затруднению носового дыхания.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными. У некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни особенно важно потому, что дыхание через рот (в первую очередь у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Вообще нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1]. Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаще, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий Врач» за 2010 (с. 61–64).

Все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни, которые не могут самостоятельно ухаживать за полостью носа, освобождать ее от отделяемого. Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Длительное применение местных деконгестантов может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное снижение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3]. Кроме того, местные сосудосуживающие, вяжущие препараты, масляные капли не способствуют элиминации бактерий и вирусов, активность которых в межсезонье и зимой возрастает.

Использование для аспирации назального секрета у новорожденных и грудных детей резиновой спринцовки неудобно — родители не сразу понимают, как правильно и с каким усилием сжимать или разжимать стенки груши для удаления слизи. Процесс удаления выделений невозможно отследить из-за непрозрачности стенок баллончика, требуется регулярная (после каждого использования) стерилизация. Кроме того, некорректное использование подобных аспираторов может привести к негативным последствиям: проталкиванию отделяемого вглубь [4].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа — стерильный раствор с физиологическими свойствами (18 флаконов по 5 мл — 3 блока по 6 штук), назальный аспиратор и сменные насадки к нему. Комплекс предназначен для новорожденных и малышей до двух лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы.

При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются:

• гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините;
• ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т. ч. кондиционер, отопление);
• профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать отвечающий современным требованиям комплекс Отривин Бэби для широкого использования в домашних условиях, в том числе с целью профилактики острых ринитов и сухости слизистой оболочки носа в зимний период и межсезонье.

Литература

1. Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.
2. Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum. 2004, т. 6, № 3.
3. Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, том 14, № 22, с. 1637–1641.
4. Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Ирригационная терапия в педиатрической ринологии // Вопросы современной педиатрии: научно-практический журнал Союза педиатров России. 2009, т. 8, № 5, с. 115–118.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Источник

Как вытащить козявку у новорожденного: пошаговая инструкция и рекомендации

В носике новорожденного очень часто могут образовываться козявки. Забитые ноздри доставляют дискомфорт не только малышу, но и родителям. Из-за козявок в носу новорожденный ребенок плохо дышит, спит, кушает. Именно поэтому очень важно оказать своевременную помощь младенцу.

Новоиспеченных родителей волнует, как убрать козявки у новорожденного, какие правила следует соблюдать во время процедуры и какой способ очищения наиболее эффективный и безопасный для ребенка.

Причины появления корочек или козявок в носике новорожденного ребенка

Прежде чем ответить на вопрос о том, как вытащить козявку у новорожденного, необходимо понять, в чем причина их появления. Главной причиной образования своеобразных «корочек» является пересыхание слизистой оболочки носовой полости, которое стало следствием ряда факторов, а именно:

• слишком сухой воздух в жилом помещении;
• наличие огромного количества в пыли в комнатах;
• сигаретный дым, оказывающий пагубное влияние не только на слизистую оболочку ребенка в целом, но и на весь организм новорожденного малыша;
• вирусные заболевания;
• резкие запахи духов и ароматизаторов для дома.

Для стирки детского белья лучше всего использовать порошки без отдушки и резких запахов. А для увлажнения воздуха в квартире или в доме педиатры настоятельно рекомендуют использовать увлажнители, которые можно приобрести по доступной цене в любом магазине бытовой техники. Особенно необходим прибор в зимнее время года.

Новоиспеченным родителям также рекомендуется воздержаться от использования одеколонов и духов. Хотя бы в первые месяцы жизни малыша. Резкие запахи могут стать причиной появления раздражения слизистой оболочки.

Способы очищения носика малыша от козявок

Как вытащить козявку из носа новорожденного? Стоит отметить четыре основных способа очищения детских носиков:

• с помощью ватных жгутиков;
• спринцовкой (грушей);
• с помощью специального аспиратора;
• с помощью ватных палочек.

Последний способ педиатры не рекомендуют использовать по ряду причин.

Подготовка к процедуре

Важно не только знать, как вытащить козявку у новорожденного, но и понимать, что стоит сделать перед началом процедуры. Прежде чем приступить к непосредственному избавлению от козявок, необходимо размягчить слизь и козявки в носике крохи. Для этого подойдут раствор обычной пищевой или морской соли, которую можно приобрести практически в любой аптеке. Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета одна чайная ложка на один литр воды. Для размягчения козявок подойдет и морская вода для грудничков «Хьюмер» или любая другая.

Достаточно пары капель одного из перечисленных средств, чтобы размягчить козявки в носу малыша. Ни в коем случае не рекомендуется использовать грудное молоко для закапывания в нос. Это лишь усугубит ситуацию. Материнское молоко является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Чтобы закапать средство в носик, нужно надежно зафиксировать головку малыша. Лучше всего, если маме поможет кто-нибудь другой подержать голову новорожденного младенца. Если помощи ждать ниоткуда, нужно соблюдать некоторые правила. Одной рукой необходимо держать ребенка, а второй — закапывать средство.

Можно уложить младенца на спинку и слегка запрокинуть ему головку. Чтобы кроха не крутил головой, следует ее обложить свернутыми полотенцами. Через несколько минут после закапывания можно приступать непосредственно к процедуре очищения носика малыша от козявок.

Почему не нужно использовать ватные палочки?

Когда педиатры говорят о том, как вытащить козявку у новорожденного, они настоятельно рекомендуют отказаться от использования ватных палочек. Во-первых, этот способ не совсем безопасный. Неопытные мамы могут слишком глубоко засунуть палочку в полость носа младенца и травмировать дыхательный орган или слизистую оболочку. Во-вторых, чистка носика сухой ватой — неприятный процесс.

Детские врачи, педиатры, советуют выбрать другой, наиболее подходящий, метод очищения от козявок.

Жгутики из ватных дисков

Эффективным средством очищения носиков от козявок является использование самодельных ватных жгутиков. Их можно использовать с первых дней жизни младенца. Можно приобрести жгутики в аптеке. Однако изделиями, изготовленными в домашних условиях, носик почистить гораздо проще, чем магазинными аналогами. Это обусловлено тем, что жгутики из ваты расползаются, в то время как изделия из дисков сохраняют свою структуру.

Для изготовления понадобится три-четыре минуты. Для начала нужно разорвать ватный диск на две части. Одну нужно оставить для последующего использования, а вторую поделить еще на две половинки, а потом еще на две части. Из одной целой половины диска должно получиться четыре заготовки для жгутиков.

Затем нужно приступить к изготовлению таковых путем сворачивания. Чтобы сделать вату более податливой, можно смочить ее теплой кипяченой водой или грудным молоком. Необходимо не просто поместить жгутик в носик малыша, но и прокрутить его в полости дыхательного органа, чтобы козявки «намотались» на него.

Как достать козявки у новорожденного спринцовкой?

Очистить носик от козявок можно с помощью спринцовки, которую в народе чаще всего называют «грушей». Это приспособление можно приобрести в любой аптеке по доступной цене. Для младенца нужно выбрать грушу с самым маленьким размером наконечника.

Прежде всего спринцовку нужно тщательно промыть. Затем необходимо сжать грушу в руке, чтобы из нее вышел воздух. После этого нужно вставить спринцовку в одну ноздрю и медленно разжать руку. Манипуляции нужно проводить очень аккуратно, чтобы не травмировать слизистую оболочку носовой полости. Но при этом не нужно выполнять все действия слишком медленно. Иначе результата от чистки не будет. После извлечения козявок из носика новорожденного приспособление нужно тщательно промыть и приступить к очищению второй ноздри.

Как почистить носик новорожденному от козявок с помощью аспиратора?

Очистить носик малыша можно и с помощью специального приспособления — аспиратора. Приобрести его можно в любой аптеке. Кроме того, приспособление можно купить в комплекте со специальными назальными каплями. Действие аспиратора схоже с действием спринцовки. Однако эффективность последней гораздо хуже. Кроме того, чистка носика малыша с помощью аспиратора занимает гораздо меньше времени. Более того, новорожденный малыш практически не испытывает неприятных ощущений и дискомфорта.

Как вытащить козявку у новорожденного ребенка с помощью специального предназначенного приспособления — аспиратора? Нужно приставить маленькую пластиковую трубочку к ноздре малыша. А второй конец аспиратора поместить в рот. После этого нужно производить всасывающие движения. Благодаря несложным манипуляциям все содержимое детского носика окажется в контейнере, к которому присоединены концы приспособления. Перед началом процедуры рекомендуется закапать в носик несколько капель физраствора или какого-либо другого средства, чтобы размягчить козявки.

Отзывы

Наибольшей эффективностью, по отзывам новоиспеченных родителей, обладают аспираторы. Приспособления можно приобрести по доступной цене отдельно или в комплекте с лекарственным препаратом. Огромной популярностью среди мам и пап пользуются назальные капли «Аквамарис». По мнению родителей, средство позволяет не только размягчить козявки, но и справиться с насморком.

Заключение

Новоиспеченных родителей волнует множество вопросов. Многие из них касаются кормления и гигиены малыша. Помимо этого, мам и пап интересует, как вытащить сухую козявку у новорожденного, чтобы не травмировать носовую полость маленького ребенка.

Для очищения носика можно использовать четыре способа. Родители вправе выбрать тот метод, который подходит им и малышу больше всего. Наиболее безопасными способами являются использование аспиратора и спринцовки. Перечисленные приспособления не только очень востребованы, но и обладают высокой эффективностью.

Для очищения носика можно использовать также ватные палочки и жгутики. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от применения первых. Подобный способ не только обладает низкой эффективностью, но и достаточно травматичен. Малейшее неверное движение чревато серьезными последствиями. Какой бы способ ни выбрали новоиспеченные родители, очень важно во время проведения гигиенической процедуры соблюдать инструкцию и быть максимально аккуратными, чтобы не навредить новорожденному младенцу.

Источник