Что делать если заложило ухо когда чистил ватной палочкой как самому

Почему заложило ухо после чистки или промывания и что с этим делать?

Как удалить серную пробку

Не всегда пациенты обращаются к специалисту-отоларингологу для удаления серной пробки, которая является основной причиной, почему ухо плохо либо вовсе не слышит вследствие неаккуратной чистки ушного прохода. Для того чтобы процедура прошла наиболее безопасно, требуется следовать следующему алгоритму:

1. Приобрести перекись водорода, не более 3%.
2. В пипетку требуется набрать перекись, предварительно нагретую до температуры тела. Далее нужно закапать ее в проблемный ушной канал, закрыть его ватой и подождать приблизительно 3 минуты. За этот временной промежуток пробка должна размякнуть.
3. Требуется взять стерильный шприц без иглы, а в стакане предварительно развести слаборозовый раствор марганцовки. Температура состава должна составлять около 37̊C.
4. Раствор набирается в шприц и далее, размягченная серная пробка вымывается за счет аккуратного введения шприцом раствора в ухо.
5. Повторять процесс до того, пока не вытечет вся жидкость, воспрещается. В целом необходимо провести 2-3 вливаний.

Важно! Если в барабанной перепонке имеются прободения, то чистить слуховой проход в домашних условиях воспрещается.

Как устранить заложенность после чистки уха?

Если удаление серной пробки, которая привела к заложенности уха после чистки, не помогло справиться с дискомфортом, можно выполнить несколько упражнений:

• плотно зажав нос и рот, сделать выдох через носовые ходы;
• закрыв нос рукой, сделать несколько глотательных движений;
• глубоко зевнуть;
• широко открыв рот, напрячь мышцы нижней челюсти.

Такие упражнения помогут устранить дискомфорт, если заложило ухо после чистки, в результате диссонанса внутреннего и внешнего давления, что стало причиной выпячивания соединительной мембраны. Во время глотательных движений, зевания происходит открытие устьев евстахиевой трубы, что позволяет стабилизировать давление в среднем и наружном отделе слухового аппарата.

Ушные свечи

Вопреки распространенному мнению о пользе свечей, они являются неуместным методом для очистки. Свечи от серных пробок относятся к альтернативным терапевтическим способам, основанным на традиционных методах лечения Китая и других Восточных культур.

Речь идет о полой трубке, которая состоит из ткани, в большинстве случаев, пропитанной пчелиным воском, парафином и медом. Свечка вставляется в слуховой канал узким концом, в то время, как второй конец поджигается.

Этот «помощник» должен под воздействием давления извлечь серу. Терапевтический эффект свечей не был продемонстрирован, кроме того, их использование также связано с риском неприятных осложнений, ввиду чего применение этого метода не рекомендуется.

Как проводить чистку?

Такая процедура предотвращает оседание жесткого кожного жира, который также отвечает за скопление бактерий во внутреннем сегменте, являющихся причиной инфекций. Регулярная чистка также имеет различные экономические преимущества.

Откиньте волосы назад и обмотайте голову полотенцем – это позволит избежать осветления волос (особенность перекиси водорода заключается в осветлении), кроме того, можете использовать крем на пряди волос вокруг уха.

Лягте на бок. Можете использовать подушку так, чтобы пораженная сторона находилась параллельно потолку. Небольшой наклон не будет проблемой, но важно сохранять одно горизонтальное положение. Это позволит средству проникнуть глубже и предотвратит ее вытекание.

После закапывания 2-3 капель (с помощью шприца или другого аппликатора), вы должны почувствовать (услышать) характерное шипение – так перекись «работает», разрушая накопленный жир. Не прикасайтесь к внутренней части слухового прохода!

Оставьте перекись действовать, по меньшей мере, в течение 20 минут. Не обращайте внимания на звуки (шипение). Прекратите очистку только в том случае, если начнете чувствовать дискомфорт. После окончания чистки, повернитесь на другую сторону, чтобы перекись могла вытекать.

Статья для Вас:Лечение варикоза вен на ногах мед препаратами — самые эффективные способы, советы врачей

Подержите миску или полотенце под ухом. Используя полотенце, не нажимайте слишком сильно. Жир выйдет сам по себе, он может вытекать буквально кусочками. Затем протрите полотенцем наружную часть слухового прохода.

Можно очистить ухо и ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Процедура аналогична. Соблюдайте осторожность, кожа может быть в результате проведения этого метода чистки чувствительной. Если не получилось очистить на 100%, повторите процедуру еще раз в течение часа.

Источник

Что делать если заложило ухо после чистки ватной палочкой?

Почему заложило ухо

Существует значительное число причин, приводящих к заложенности уха. Условно их возможно подразделить на 2 категории – физиологические и естественные. Перед тем как лечить возникшую заложенность, требуется выявить первопричину проблемы. Основными факторами, которые способны приводить к подобному явлению, выступают следующие:

1. Резкие скачки давления. Когда уши закладывает по причине перемещения в скоростном лифте, воздушном транспорте либо при катании на аттракционах, то возврат полноценного слуха происходит по истечении нескольких минут и сглатывания слюны.
2. По причине присутствия жидкости в слуховом канале. Когда после купания ощущается вода в ухе, требуется аккуратно ее оттуда извлечь при помощи ватного тампона либо немного подождать – зачастую вода вытекает из ушей самостоятельно.
3. По причине скопления серы в слуховом канале. Этот фактор является самым частым. Серные скопления способны возникать вследствие неверного ухода за внешним ухом либо по причине неправильных промываний слухового прохода.
4. Неверная тактика при очищении слухового канала – в ходе чистки ушей ватными палочками с заметным усердием ушная сера не извлекается, а заталкивается глубже, что увеличивает серную пробку.

При определении тяжести заложенности уха также играет роль временной промежуток, на протяжении которого она ощущается. Когда заложенность держится на протяжении нескольких недель, то обязательно требуется обратиться к профильному специалисту, который выявит причину и назначит адекватное лечение патологического состояния.

После чистки

Когда после чистки ватной палочкой заложило ухо, требуется удостовериться в том, что произошло закупоривание слухового канала серным экссудатом, а не были повреждены структуры уха – для этого нужно посетить отоларинголога. Если причиной является закупорка серой, то лучше, чтобы процедуру очистки провел врач при помощи шприца Жане.

Для взрослых пациентов во время этой процедуры, в качестве промывающего средства, применяется физиологический раствор. Если промывание ушного канала необходимо произвести для ребенка дошкольного возраста, возможно использование Риванола или Фурацилина. В составы этих средств входят компоненты облегчающие выход серной пробки и обеззараживающие ушной канал. Это позволит не только снизить количество неприятных ощущений от промывания, но и уменьшить вероятность инфицирования.

В тех случаях, когда причиной является повреждение ушного канала или барабанной перепонки, отоларинголог должен определить степень нанесенных травм и выявить возможное воспаление. Лечение в таком случае назначается строго в индивидуальном порядке.

После промывания

Если заложенность уха возникла после промывания, возможно воспользоваться такими методиками:

1. Наклонить голову вбок, проблемным ухом вниз – таим образом лишняя жидкость вытечет самостоятельно под воздействием силы притяжения и заложенность исчезнет.
2. Создать своеобразный «вакуум» — плотно приложить ладони к ушам, надавить на уши и затем резко отвести руки.
3. Капнуть в проблемное ухо 2 капли борного спирта и по истечении 10 минут убрать остатки жидкости ватным диском.
4. Вставить в ушной канал турунду из ваты, которая способна впитать излишки жидкости и нивелировать дискомфортные ощущения.

Когда перечисленные методики не оказали должного воздействия, требуется обратиться к отоларингологу.

Причины заложенности ушей

1. Резкие перепады давления. Если уши заложило в результате движения в скоростном лифте, на аттракционе или при полете на воздушном транспорте, то так может происходить по причине резкого скачка давления (из-за скоростного движения сверху вниз). В таком случае нормальный слух может восстановиться через несколько минут после того, как вы сглотнули слюну.
2. Наличие воды в слуховом проходе. Если после купания в ухе вы чувствуете бульканье воды, попробуйте аккуратно убрать ее с помощью специальной ватной палочки. Только не заталкивайте ее глубоко внутрь, потяните за мочку уха, откройте рот и аккуратно промокните воду. Или подождите немного. Обычно вода сама вытекает из ушей.
3. Накопление серных пробок в ушном проходе. Эта причина – одна из наиболее распространенных в заложенности ушей. Возникают пробки постепенно: сера накапливается, образуются «комки» и ухудшается качество слуха. Появиться они способны независимо от возрастной категории. Причиной их возникновения является нарушение ухода за внешним слуховым проходом, неправильные промывания ушей.
4. Неправильная чистка ушного прохода. Зачастую при усиленном «ковырянии» ватными палочками (или даже шпильками) в ушах удаление серы не происходит. Наоборот, она проталкивается вглубь уха, формируя еще большую пробку.

Такое явление возникает вследствие различных причин и факторов и длится разный промежуток времени: от нескольких минут до нескольких недель. Важным является выяснение причин и устранение их, а затем уже лечение самого отека внутри слухового аппарата.

Как удалить серную пробку?

Удалить серную пробку, если заложило ухо после чистки ватной палочкой, можно самостоятельно в домашних условиях. С этой целью можно воспользоваться каплями для гигиены Ремо-Вакс. Препарат вводится на 40 минут в закупоренный слуховой проход в объеме 20 капель. Спустя это время следует убрать серу и капли при помощи ватного диска, наклонившись ухом вниз.

Для эвакуации серной пробки можно использовать перекись водорода 3% и раствор марганцовки, которые предварительно нужно подогреть до температуры 37С.

Промывание следует проводить по следующему алгоритму:

• набрать теплый раствор пероксида в пипетку и ввести в слуховой проход 5 капель;
• подождать 3 минуты – этого времени достаточно, чтобы пробка серного секрета размякла;
• наполнить стерильный шприц без иглы слабым раствором марганцовки и ввести постепенно в ухо, которая создавая давление, поможет эвакуировать пробку;
• при необходимости 2-3 раза повторить введение марганцовки;
• после выхода серного секрета и всей жидкости, просушить канал ватной турундой, установив ее на 10-20 минут.

Промывание помогает справиться с заложенностью уха после чистки, если причиной стала серная пробка. Строго противопоказана такая процедура при прободении соединительной ткани или катаральных процессах наружного или среднего уха.

Правила гигиены ушей

Существуют определенные предписания касательно гигиены органов слуха. Они заключаются в следующих правилах, исполнять которые требуется регулярно – для поддержания остроты слуха и сохранения здоровья ушей:

1. Мыть уши требуется каждый день, но не под струей воды, а так, чтобы жидкость не попадала в слуховой канал. При этом нужно очищать не только внешнюю сторону, но и заднюю.
2. По поводу применения ватных палочек мнения отоларингологов разняться – часть указывает, что их использование нежелательно, так как вероятность повредить органы слуха высока. Прочие специалисты говорят, что такое приспособление облегчает процесс очищения ушной раковины, но погружать далеко в слуховой проход палочку запрещается.
3. Требуется ежегодно промывать уши в кабинете врача в профилактических целях, особенно при завышенных показателях продуцирования ушной серы.

Несоблюдение либо нарушение правил гигиены уха способно становится не только причиной понижения качества слуха, но также нередко приводит к возникновению инфекционного поражения.

О строении уха

Наружное ухо состоит из барабанной перепонки, канала слуха и раковины уха. Слуховой канал представлен 2 зонами. Ближняя зона – перепончато-хрящевая, располагается недалеко от раковины уха. В ней имеется большое число волосков, серных и сальных желез. Вторая зона является костной, и она расположена поблизости от барабанной перепонки. В ней не имеется желез либо волосков, что повышает вероятность ее травмирования.

Согласно мнениям отоларингологов, своевременное и регулярное очищение ушной серы является фактором, приводящим к понижению местного иммунитета, так как жидкий секрет характеризуется выраженным антисептическим и противомикробным воздействием, также препятствует проникновению патогенных микроорганизмов вглубь слухового органа. Чистка ушей становится причиной перемены значений pH в канале уха и увеличивает вероятности поражения мягких тканей вредоносной микрофлорой.

Отделы уха, костный и перепончато-хрящевой, объединены промеж собою тонким канальцем. Из-за неверного выполнения гигиенических мероприятий, серные скопления заталкиваются за него, что ведет к появлению пробок. Серная пробка выступает в качестве механического препятствия при прохождении звуковых волн, ведет к понижению слуха и образованию чувства заложенности.

Для справки! В ходе роста клеток эпидермиса, серные скопления без сторонней помощи способны выходить из слухового прохода.

Источник

Серная пробка — симптомы и лечение

Что такое серная пробка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Серная пробка — скопление ушной серы, которое перекрывает наружный слуховой проход. Чаще всего развивается из-за усиленной работы серных желёз [5] .

Причины развития серных пробок

1. Повышенное серообразование. Возможные причины гиперсекреции серы — индивидуальная особенность или генетическая предрасположенность. Но чаще всего образование серы усиливается из-за раздражения кожи слухового прохода, которое может быть вызвано:

• Неправильной гигиеной, например ежедневной чисткой ушей ватными палочками [11] .
• Использованием слуховых аппаратов, вакуумных наушников или берушей. Эти предметы могут травмировать наружный слуховой проход. При появлении потёртостей выработка ушной серы увеличивается.
• Загрязнениями, которые попадают в уши при высокой запылённости воздуха на производстве, например на табачных фабриках, мельницах и в шахтах.
• Сопутствующие эндокринные (сахарный диабет) и кожные заболевания ( экзема наружного слухового прохода).
• Гипергидроз — повышенная потливость кожи, в том числе в слуховом проходе. Вместе с потовыми железами усиливается и работа серных желёз.

2. Механическое препятствие, мешающее оттоку серы:

• Узкий или извитый наружный слуховой проход. Такая особенность может быть врождённой или приобретённой, например после операции.
• Отёк кожи слухового прохода, например при воспалении наружного уха — наружном отите.
• Попадание инородных тел[10] .
• Костные разрастания в наружном слуховом проходе — экзостозы и остеомы.
• Новообразования наружного слухового прохода.

3. Изменение состава ушной серы:

При попадании воды в уши серные пробки не образуются. Вода лишь размягчает уже имеющиеся там серные массы, они увеличиваются в объёме, и из-за этого возникает заложенность.

Распространённость

Серная пробка — распространённая проблема, по данным профессора В. С. Козлова , с ней сталкивается около 4 % населения России. Всего в стране серные пробки выявляются у 4 млн людей трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей [5] .

Ч аще сера скапливается у детей и пожилых людей. У детей это связано со строением наружного слухового прохода: из-за активного роста и перестроек в организме он может быть узким и извитым. У пожилых — с усиленным серообразованием из-за сопутствующих патологий, например сахарного диабета или заболеваний кожи (экземы, дерматита, псориаза ).

Симптомы серной пробки

Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.

Основные симптомы включают:

• ощущение заложенности в ухе;
• аутофония — состояние, при котором ч еловек слышит эхо своего голоса в ушах ;
• снижение слуха;
• оталгия — боль в ухе, чаще распирающего характера;
• ушной зуд, особенно если сера сухая или есть заболевания кожи слухового прохода;
• субъективный шум в ухе (монотонный, низкочастотный) [8] .

Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.

Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.

На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.

Патогенез серной пробки

Образование ушной серы — физиологический процесс, который нужен для защиты органа слуха и его нормальной работы. В наружном слуховом проходе выделяют два отдела:

• перепончато-хрящевой — расположен ближе к выходу;
• костный — находится рядом с барабанной перепонкой.

Сера образуется только в перепончато-хрящевом отделе [11] . О коло 2000 серных желёз вырабатывают примерно 15-20 мг ушной серы в месяц [8] . Ушная сера состоит из секрета серных и сальных желёз, а также слущенного эпителия кож и наружного слухового прохода. В её составе есть белки, жиры, свободные жирные кислоты, и минеральные соли.

Функции ушной серы:

• Увлажнение кожи наружного слухового прохода.
• Очищение уха от омертвевших клеток и частичек грязи. Ушная сера «захватывает» инородные частицы и «выводит» их наружу.
• Защита от грибковых и бактериальных инфекций благодаря кислой среде.

В норме наружный слуховой проход очищается благодаря естественному процессу обновления кожи: омертвевшие клети кожи слущиваются по направлению от барабанной перепонки наружу, сдвигая серу к выходу. Когда мы разговариваем или едим, этот процесс проходит быстрее за счёт движений височно-нижнечелюстного сустава. Реснички на коже слухового прохода тоже помогают выводить серу. Они совершают колебательные движения и продвигают ушную серу наружу.

Чаще всего пробки возникают из-за гиперсекреции серных желёз, которая обычно вызвана раздражением кожи слухового прохода. Сера не успевает выводиться из уха, она скапливается, и образуется пробка. Когда мы чистим уши ватными палочками, мы раздражаем кожу, вызывая усиленную выработку серы. Кроме этого, ватные палочки проталкивают серную массу за перешеек к барабанной перепонке и спрессовывают её в комок. Так образуется серная пробка [11] .

Если у пациента есть кожные заболев ания , например экзема , эпидермис обновляется слишком быстро. Из-за этого скапливается большое количество отмерших клеток, которые смешиваются с серой и закупоривают проход.

Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.

Повышение уровня холестерина тоже может быть причиной серной пробки. Холестерин входит в состав ушной серы, следовательно высокое содержание холестерина в крови увеличивает вязкость серы, что препятствует нормальному самоочищению наружного слухового прохода.

Если слуховой проход перекрыт не полностью, то даже при большой серной пробке слух остаётся нормальным. Но когда в ухо попадает вода, серная пробка разбухает и появляется ощущение заложенности [11] .

Классификация и стадии развития серной пробки

Генетически обусловленные типы ушной серы:

• Мягкий тип (доминантный признак) встречается в Европе и Африке. Сера тёмно-коричневого цвета.
• Сухой тип (рецессивный признак) характерен для жителей Азии и Америки. Масса сухая, слоистая, серого цвета [8] .

Типы серных пробок у детей:

• Молочные пробки образуются, когда грудные дети срыгивают молоком и жидкость затекает в ухо.
• Эпидермальные пробки возникают у детей с нарушением питания тканей, тяжёлой формой атопического дерматита , синдромом Картагенера. При этом наблюдается усиленное слущивание кожи.

Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.

Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.

Осложнения серной пробки

Серная пробка не вызывает серьёзных осложнений, но иногда присоединяется воспалительный процесс слухового прохода — наружный отит.

Причиной воспаления может быть:

• Долгое нахождение серной пробки в ухе.
• Сдавление тканей слухового прохода большой плотной пробкой, что создаёт благоприятные условия для размножения бактерий и грибов.
• Повреждение кожи слухового прохода, например при попытке самостоятельно извлечь пробку.

Воспаление вызывает боль в ухе при жевании и надавливании на козелок ушной раковины [8] .

При наружном отите ухудшается слух, однако это нарушение обратимое. Слух возвращается после удаления пробки и лечения воспалительных изменений наружного слухового прохода.

Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту.

Диагностика серной пробки

Установить диагноз «серная пробка» помогает сбор анамнеза, осмотр пациента, а также результаты исследований .

При сборе анамнеза важно оценить жалобы пациента. Как правило, человек жалуется, что плохо слышит и ощущает заложенность при попадании воды в ухо [8] .

Осмотр. Невооружённым глазом при осмотре можно увидеть только большую серную пробку, в других случаях необходимо провести отоскопию. Это исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с использованием освещающего ухо лобного рефлектора и воронки, которую врач вставляет в слуховой проход. Иногда перед воронкой устанавливают линзу для лучшей визуализации. Иногда вместо воронки используют специальный прибор — отоскоп.

Следует проверить остроту слуха до удаления серной пробки и после, что понять, улучшился слух после лечения или нет. Проще всего оценить слух живой речью. Это можно сделать на амбулаторном приёме. Обычно используют шёпотную речь. В норме пациент должен слышать шёпот с расстояния более 6 метров .

Проверить слух можно и с помощью камертона. Прибор начинает звучать после удара или щипка. Вра ч устанавливает камертон пациенту на макушку, и пациент должен сказать, где он слышит звук: посередине, в левом или правом ухе.

Е сли после лечения острота слуха остаётся на прежнем уровне, нужно исключить другие заболевания уха. Для этого пациенту назначают тональную пороговую аудиометрию с последующей консультацией сурдолога — врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения слуха.

Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими патологиями:

• инородными телами в ухе, особенно у детей;
• эпидермальными (кожными) пробками, которые формируются при быстром слущивании эпидермиса;
• холестеатомными массами — специфическими массами, которые образуются при хроническом среднем отите , когда эпидермис начинает прорастать в полость среднего уха.
• отомикозом — грибковым поражением уха [7] .

Дифференциальную диагностику проводит врач при осмотре наружного слухового прохода.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки подразумевает её удаление. Для этого могут использовать церуменолиз, вымывание (ирригацию), аспирацию и инструментальный кюретаж. Все манипуляции должен выполнять врач-оториноларинголог [9] .

При церуменолизе в уши закапывают специальные капли: 3 % раствор перекиси водорода, Ремо-Вакс, А-Церумен и др. Эти средства размягчают и растворяют серную массу, но не всегда удаляют её полностью. Поэтому церуменолиз обычно используют для гигиены ушей и профилактики образования серных пробок [5] . Также его применяют для размягчения плотных пробок, но после этого требуется удаление остатков серной массы другим способом, например вымыванием. Благодаря размягчающим препаратам сера удаляется легче.

Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.

Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.

Ирригация — это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.

Для ирригации используется тёплая жидкость (примерно 37 °С), так как низкая температура раздражает вестибулярный аппарат и вызывает у пациента головокружение. Такое состояние быстро проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных мер [8] .

Аспирация серной пробки выполняется с помощью электроотсоса, который вытягивает пробку из уха за счёт создания отрицательного давления в наружном слуховом проходе. При аспирации не применяется жидкость, поэтому её можно проводить пациентам с перфорацией барабанной перепонки [8] .

Инструментальное удаление (кюретаж) серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.

Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.

Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Иногда серные пробки эвакуируются самостоятельно при жевании, это физиологический механизм очищения наружного слухового прохода.

Повторно серные пробки могут формироваться у пациентов с анатомически узкими слуховыми проходами, повышенным серообразованием, с кожными или эндокринными заболеваниями, а также при частом или неправильном использовании ватных палочек. Этой категории пациентов рекомендуется посещать врача-оториноларинголога не менее одного раза в год, особенно перед купальным сезоном.

Для очищения слуховых проходов нельзя использовать ватные палочки, зубочистки, спички, шпильки и др. Это не только приводит к образованию серных пробок, но и повышает риск воспаления и грибкового поражения кожи наружного слухового прохода. Сера выполняет защитную функцию, поэтому постоянное её вычищение провоцирует рост болезнетворной флоры (грибов и бактерий). Кроме этого, при использовании ватных палочек можно случайно повредить барабанную перепонку. Нужно помнить, что ватными палочками можно чистить только ушную раковину.

Водолазам, аквалангистам и дайверам нельзя совершать глубоководные погружения, если в слуховом проходе есть серная пробка. При попадании воды сера разбухает, между пробкой и барабанной перепонкой образуется замкнутое пространство «относительного вакуума», что грозит барометрической травмой из-за разницы давления [8] .

Для профилактики образования серных пробок и гигиенического ухода за наружными слуховыми проходами можно применять размягчающие капли. Однако перед их использованием нужно обследоваться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Маленьким детям чистят только ушную раковину с помощью специальных ватных палочек с фиксатором.

Источник