Чистил уши была кровь

Кровотечение из уха. Причины, симптомы и лечение

1. Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

2. Причины

Истечение крови из уха считается сравнительно редким явлением, хотя возможные причины довольно многочисленны и многообразны:

• черепно-мозговые и ототравмы;
• острые гнойные средние отиты;
• перфорация барабанной перепонки при чистке ушей не предназначенным для этого предметом;
• баротравма (при нырянии с аквалангом, близком взрыве, резком подъеме самолета на высоту и т.п.);
• спонтанное вскрытие гнойного абсцесса в слуховом проходе;
• опухолевые процессы, доброкачественные или злокачественные;
• полипозные гиперплазии;
• инородное тело с острыми кромками;
• активные грибковые (чаще всего кандидозные) инфекции слухового прохода.

3. Симптомы и диагностика

Основной симптом, собственно, отражен в заголовке. Количество крови, в зависимости от причин, может быть различным, – от одной капли до заметной струйки.

Аналогично, может различаться цвет и состав отделяемого – чистая алая кровь, кровянистая мутно-слизистая жидкость, гной с прожилками крови и т.п.

Установить причины, оценить степень опасности и назначить дополнительные диагностические процедуры может только врач-оториноларинголог. Помимо стандартной отоскопии, может потребоваться рентгенография, КТ или МРТ, лабораторный анализ мазка, консультации профильных специалистов.

4. Лечение

Доврачебная помощь в любом случае заключается в обеспечении свободной эвакуации крови и другого отделяемого из слухового прохода.

Иными словами, нельзя тампонировать ухо ватой, класть больного на бок кровоточивым ухом кверху, и т.п. При опасности инфицирования применяют марлю или бинт, которые в несколько слоев накладывают на ушную раковину и неплотно прибинтовывают. В крайнем случае (если медицинская помощь будет оказана заведомо нескоро) допускается закапывание 0,3% раствора перекиси водорода в слуховой проход.

Категорически противопоказано греть ухо или пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, даже если оно хорошо различимо. Оба противопоказания в особенности касаются родителей и бабушек маленьких детей.

В любой ситуации первоочередной задачей является как можно более быстрая транспортировка больного к врачу или (по обстоятельствам и общему состоянию) вызов Скорой помощи.

Дальнейшая терапевтическая или хирургическая стратегия определяется выявленной причиной кровотечения.

Заболевания

Жалобы и симптомы

• Боль в горле
• Серная пробка
• Перфорация барабанной перепонки
• Выделение жидкости из уха
• Шум в ушах
• Искривление носовой перегородки
• Затрудненное носовое дыхание
• Инородные тела глотки
• Инородные тела уха
• Инородные тела носа
• Стекание слизи по задней стенке глотки
• Острое снижение слуха
• Храп
• Остановки дыхания во сне
• Длительное использование сосудосуживающих средств

Диагностика в отоларингологии

• Передняя и задняя риноскопия
• Фарингоскопия
• Прямая и непрямая ларингоскопия
• Отоскопия и отомикроскопия
• Аудиометрия
• Тимпанометрия
• Акустическая импедансометрия
• Камертональное исследование слуха
• Отоакустическая эмиссия
• Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
• Компьютерная томография височной кости и уха
• Рентгенография околоносовых пазух
• Эндоскопическое исследование полости носа
• Эндоскопическая ларингоскопия
• Эндоскопическая отоскопия
• Эндоскопическая биопсия лор-органов
• Передняя активная риноманометрия
• Акустическая риноманометрия
• Диагностическая пункция околоносовой пазухи

Задать вопрос

Наши цены

• Первичная консультация отоларинголога — 3000 р.
• Повторная консультация отоларинголога — 2500 р.
• Промывание носа и пазух методом перемещения – 1000 р.
• Туалет носа с помощью электроотсоса – 500 р.
• Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) – 1500 р.
• Анестезия полости носа (аппликационная или аэрозольная) – 300 р.
• Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны) (в стоимость включена анестезия) – 2000 р.
• Пункция верхнечелюстной пазухи (с двух сторон) (в стоимость включена анестезия) – 3000 р.
• Удаление инородного тела носа – 1000 р.
• Нанесение лекарственных препаратов на слизистую полости носа – 300 р.
• Вскрытие и дренирование фурункула носа – 2000 р.
• Вскрытие гематомы перегородки носа – 2000 р.
• Удаление ушной серы (с одной стороны) с отомикроскопией – 700 р.
• Удаление ушной серы (с двух сторон) с отомикроскопией – 1000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Источник

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Кровь в ухе при чистке ватной палочкой — причины и патологии, первая помощь, методы устранения

Выделение крови из уха во время гигиенической чистки ушной палочкой – явление, которое должно насторожить человека. Оно может являться тревожным сигналом травмы или воспалительного процесса в ухе, требующим обращения к врачу для выяснения причин.

Можно ли чистить уши ватными палочками

Доктора очень неоднозначно оценивают возможность чистки ушей ватными палочками. Большинство ЛОР-врачей рекомендуют очищать ими только край слухового хода и ушную раковину, не углубляясь. Ухо, как и любой орган, настроен на самозащиту. Для предотвращения попадания туда микроорганизмов и загрязнений происходит выделение ушного секрета (серы). Образуясь в достаточном количестве она:

• обладает антибактериальными свойствами, создающими негативные условия для размножения патологической микрофлоры;
• предотвращает пересыхание кожи в наружном ухе;
• выступает в роли механического фильтра, защищающего от неблагоприятных погодных условий, попадания постороннего мусора.

Ухо человека способно к самоочищению, это обуславливается направленным обновлением клеточного эпителия слухового хода (от барабанной перепонки к выходу) и строением височно-нижнечелюстного аппарата (сера удаляется при активном жевании, разговоре, чихании).

Специалисты утверждают: чтобы содержать ухо в чистоте, во время купания необходимо намыленным пальцем вымыть его доступную часть.

В норме ушного секрета выделяется такое количество, которое нужно для обеспечения вышеперечисленных функций, но при чрезмерном его скоплении появляется необходимость очищения. К дополнительной очистке часто прибегают излишне чистоплотные люди, которые склонны к гиперболизации загрязнения ушей. Важно уяснить, что сера – это не грязь. Чем активнее попытки ее удалить, тем быстрее происходит выработка. Орудуя палочкой в ухе, человек стимулирует выработку серы, тем самым увеличивая ее количество.

Очистке подлежит лишь темное колечко, обозримое у входа в ухо. При более глубоком погружении палочки есть вероятность повреждения барабанной перепонки или формирования серной пробки из утрамбованной серы.

Причины появления крови при чистке ушей

Неправильная гигиена наружного уха может привести к множеству проблем от незначительных неудобств до кровяных выделений и воспаления.

Определить, почему появилась при чистке уха на палочке кровь, не всегда просто. Причин для этого немало, они могут быть местного и системного характера. При появлении выделений из уха с примесью крови важно обратить внимание на следующие моменты:

• была ли сильная боль после гигиенических мероприятий, каков ее характер;
• имела ли место недавняя травма черепа;
• сопровождается ли описанный симптом тошнотой, головной болью, шумом в ушах;
• не имеет ли выделенная кровь серозных или гнойных примесей;
• наблюдается ли отложение белесого налета на внешней части слухового хода;
• беспокоят ли при этом зуд, жжение;
• стоит ли человек на учете по поводу системных заболеваний, таких как гемофилия, гипертония, анемия, онкология;
• нет ли повышения температуры тела.

Механические повреждения

Самой распространенной причиной ушного кровотечения являются травмы во время чистки ушей от избытка серы. Это происходит из-за неосторожных действий в результате чрезмерно глубокого введения палочки в слуховой ход. Повреждение кожи вызывает подтекание крови, а при инфицировании возможно развитие серьезных осложнений.

К ушному кровотечению может привести травма барабанной перепонки. Повредить данную конструкцию незаметно нельзя, это всегда сопровождается резкой болью. Диагностировать и помочь в данном случае может только доктор. Если же гигиенические мероприятия проводились после недавнего удара по голове и у человека наблюдается головная боль и выделение крови из носа, то есть вероятность черепно-мозговой травмы.

Патологии

Из числа патологий общего формата можно выделить:

• Грибковые поражения слухового канала. Виновниками процесса выступают грибки рода Кандида, которые поселяются в области наружного уха при длительном и нерегулированном лечении антибактериальными препаратами. Кровотечение в данном случае необильное, вызвано усиленным использованием ватных палочек из-за непереносимого зуда, дополненного белым творожистым налетом.
• Мирингит. Это заболевание сопряжено с воспалением и появлением на барабанной перепонке везикул. В этом случае к крови примешиваются серозные водянистые выделения. Дифференцировать патологию может только доктор после инструментального обследования.
• Отит. Это заболевание нередко становится причиной выделения крови после гигиенических ушных процедур. В данном случае характерными симптомами являются резкие стреляющие боли, лихорадка, заложенность.
• Фурункул. Появляется он из-за стафилококкового воспаления волосяной луковицы в слуховом канале. Больного тогда беспокоят боль, гиперемия и отечность в области наружного уха. После извержения гнойного содержимого, оно вытекает с примесями крови, что может спровоцировать неосторожная чистка.
• Новообразования, полипы в том числе, могут становиться причиной появления крови из наружного слухового канала после гигиенических процедур. Есть вероятность травмы опухоли и воспаления с выделением крови по причине нарушения целостности их оболочки.
• Гипертония. Повышенное кровяное давление часто сопровождается носовыми и ушными кровотечениями.
• Заболевания кровеносной системы, такие как гемофилия и анемия, могут сопровождаться вытеканием кровянистого отделяемого из уха. Происходит это по причине хрупкости сосудистой стенки и частых травм.
• Врожденные и приобретенные деформации слухового хода, осложняющие проведение гигиенических мероприятий, могут быть источником кровянистых выделений из наружного уха.

Кровь в ушах при чистке у ребенка

Неосторожное использование ватных палочек особенно опасно для детей, ведь 70% случаев разрыва у малышей барабанной перепонки происходит по вине родителей, неумело чистящих уши своему чаду.

При появлении у ребенка крови из ушка после чистки ватной палочкой, сопутствующих жалобах на резкую боль и последующей глухоты пострадавшего уха, следует немедленно обратиться к врачу. Барабанную перепонку нельзя увидеть невооруженным глазом, поэтому только после отоскопии доктор может констатировать ее травму или перфорацию.

Также при чистке ушей родители могут обнаружить запекшуюся кровь, ведь малыши часто пытаются засунуть в ухо инородное тело и нередко острые предметы. Появление кровянистого отделяемого из уха ребенка ‒ повод для немедленного обращения в больницу, особенно если кровотечение не удается остановить.

Меры предотвращения

Современное общество считает нормой активное очищение уха от серы, хотя отоларингологи с этим несогласны. Медицина настаивает на использовании для этих целей ватных турунд, которые просто сделать из обычной ваты. К достоинствам турунды относят то, что их нельзя глубоко просунуть в ухо, а из-за отсутствия твердого стержня травмирование исключено.

Кроме ватных палочек имеется еще ряд средств, позволяющих эффективно очистить уши от серы и избежать пагубного влияния на слуховой аппарат:

• Жидкий раствор, который закапывают в ухо. Через пару минут, при наклоне головы, сера вместе с ним просто вытекает наружу. Такие препараты применяются для детей с 1 года.
• Специализированные электрические приборы для чистки ушей. Изготавливаются по принципу ватной палочки, но их силиконовый наконечник не травмирует орган слуха. Некоторые из них работают на основе вакуума, словно пылесос выкачивая из уха секрет с частицами грязи.

У оговоренных средств есть важный недостаток: они требуют немалых материальных вложений, в отличие от ватных палочек. Те, кто не готов отказаться от последних, должен соблюдать некоторые правила:

1. Перед использованием необходимо осматривать ватную палочку: нет ли у нее острого края, хорошо ли она покрыта ватой.
2. Вначале следует очищать ушную раковину, и лишь затем, погружая палочку на глубину не более 5 мм, собирать налет у верхней части слухового хода.
3. Проводить гигиенические мероприятия рекомендуется не чаще двух раз в неделю.

Первая помощь

Правилами оказания помощи пациенту при незначительном и однократном кровотечении из ушного хода являются:

• Обработка антисептиком (в случае видимого незначительного повреждения).
• Установка ватного тампончика.

При кровотечении из уха запрещено промывать или закапывать в ухо спиртовые капли. Нельзя запрокидывать голову, чтоб исключить возможное проникновение инфекции в полость среднего уха.

Видео

Источник